HASTALARIMLARINDAN BİRİNDEN GELEN YAKINMALAR VE KENDİSİNE SORDUĞUM SORULAR
Sn.Mustafa Şafak hocam,
Aylardır iyi bir kbb ararken(baş dönmesi şikayetim ile ilglili) sizin bu konu hakkında hazırladığınız bir tezinizi okudum ve sanırım benim şikayetime teşhis koyacak ve doğru tedavi yolunu bulacağınızı ümit ediyorum.
Sevgili hocam,
bir yıldır hafif baş dönmesi(sallantı hissi daha çok)yaşamaktayım.yürüken yer kayıyor,başıma biri ağırlık koymuş gibi,itilme hissi ve içinde böle birşey boşalıyomuş gibi bi durum yaşıyorum.sağ'a sol'ön'e ve arkaya şideetli dönemiyor ani hareklerde sersemleşme ve hafif kafamın döndüğünü hissediyorum.görüntü kayıyor gibi oluyor.ir çok kbb uzamnına gittim ama maalesef kötü ve vertigo dalında ihtisas'ı olmayan dr'lar yüzünden 1 yılım böyle geçti.kristal dendi,iç kulak dengesizliği dendi,hatta şu an menier olabilme ihtimaline karşın testle istedi bir prof.oysa okadar net anlatıyorum ki durumumu...ataklar geçirmiyorum,kusma,çınlama yok. okadar araştırdım ki ben bile biliyorum menier olmadığımı..bulamadıkları ve ihtisas alanlarını dışında olan bu vertigo için menier teşhisi çok kolay oluyor sanırım doktorlar için.sizin tez yazınızı okuyunca anladım ki bu konuda yardımcı olabilecek dr'lardan birisiniz.Sizin gibi bir çok dr var fakat hepsi yüzeysel bakıyor olaya..keristal yada menier onlar için ya da psikolojik..benim üzerinde durduğum(araştırmalarıma ve beyin mr'da yazulan bulguya dayanarak) sizinde tezinizde belirttiğiniz ve yazılan dr makalelerinde,ineternal akustik kanal'daki bir sorun..(sanırım kulakla ilgili bir damar)geçen sene noroloji bu mr'a göre boyundan beyine giden damarda hafif büzülme olduğu,bunun organik ve çok sorun olmayacağı fakat takip gerektiren bir durum olduğunu düşünerek ilaçları verip başka bir tetkik istemedi(ilaçlar: rotastin bit,tebokan special ve notroopil notroopil çok kötü yaptı içmedim.).1 ay önce odyo testnde(kalorik)sol kulakta hafif dengesizlik çıktı.Ama menier teşhisi koyacaklar diye tıp'a gitmek istemiyorum.bazen konuşurken kafamda basınç oluyo hafif dönme gibi bir his.sıcak banyo ,bir süre düz uzanıp kalktığımda sersemleşme ve hafif dönme, yürürken yer kayıyor hissini çok yaşıyorum.dengem bozulmuyo ama tedirgin oluyorum ve itiliyor hissi bir andan yavaşlamamı sağlıyor.sağ'ace sol'a bakmak zor oluyor ve yürüken öne bakarak yürüyemiyorum.Bilgisayar karşısında uzun süre kalamıyorum..vemp istendi yaptırmadım henüz. ve mr'da da sol tarafta görünüyor du bu sorun. mr sonucu şöyle hocam:
** sol tarafta internal akustik kanal içerisinde anterior inferio sereballer arterin LOOP şeklinde uzanımı izlenmektedir. bulgular vasküler LOOP açısından anlamlıdır.**
Benim geçmek bilmeyen bu sıkıntım bundan kaynaklı olabilir mi?tam tetkikli mr yapılmalımı? Antalya'da yaşıyorum ama size muayene'ye gelmeyi çok istiyorum
vereceğiniz cevap ve ilginizden dolayı şimdiden teşekkür ediyorum..
saygıyla..
Aylardır iyi bir kbb ararken(baş dönmesi şikayetim ile ilglili) sizin bu konu hakkında hazırladığınız bir tezinizi okudum ve sanırım benim şikayetime teşhis koyacak ve doğru tedavi yolunu bulacağınızı ümit ediyorum.
Sevgili hocam,
bir yıldır hafif baş dönmesi(sallantı hissi daha çok)yaşamaktayım.yürüken yer kayıyor,başıma biri ağırlık koymuş gibi,itilme hissi ve içinde böle birşey boşalıyomuş gibi bi durum yaşıyorum.sağ'a sol'ön'e ve arkaya şideetli dönemiyor ani hareklerde sersemleşme ve hafif kafamın döndüğünü hissediyorum.görüntü kayıyor gibi oluyor.ir çok kbb uzamnına gittim ama maalesef kötü ve vertigo dalında ihtisas'ı olmayan dr'lar yüzünden 1 yılım böyle geçti.kristal dendi,iç kulak dengesizliği dendi,hatta şu an menier olabilme ihtimaline karşın testle istedi bir prof.oysa okadar net anlatıyorum ki durumumu...ataklar geçirmiyorum,kusma,çınlama yok. okadar araştırdım ki ben bile biliyorum menier olmadığımı..bulamadıkları ve ihtisas alanlarını dışında olan bu vertigo için menier teşhisi çok kolay oluyor sanırım doktorlar için.sizin tez yazınızı okuyunca anladım ki bu konuda yardımcı olabilecek dr'lardan birisiniz.Sizin gibi bir çok dr var fakat hepsi yüzeysel bakıyor olaya..keristal yada menier onlar için ya da psikolojik..benim üzerinde durduğum(araştırmalarıma ve beyin mr'da yazulan bulguya dayanarak) sizinde tezinizde belirttiğiniz ve yazılan dr makalelerinde,ineternal akustik kanal'daki bir sorun..(sanırım kulakla ilgili bir damar)geçen sene noroloji bu mr'a göre boyundan beyine giden damarda hafif büzülme olduğu,bunun organik ve çok sorun olmayacağı fakat takip gerektiren bir durum olduğunu düşünerek ilaçları verip başka bir tetkik istemedi(ilaçlar: rotastin bit,tebokan special ve notroopil notroopil çok kötü yaptı içmedim.).1 ay önce odyo testnde(kalorik)sol kulakta hafif dengesizlik çıktı.Ama menier teşhisi koyacaklar diye tıp'a gitmek istemiyorum.bazen konuşurken kafamda basınç oluyo hafif dönme gibi bir his.sıcak banyo ,bir süre düz uzanıp kalktığımda sersemleşme ve hafif dönme, yürürken yer kayıyor hissini çok yaşıyorum.dengem bozulmuyo ama tedirgin oluyorum ve itiliyor hissi bir andan yavaşlamamı sağlıyor.sağ'ace sol'a bakmak zor oluyor ve yürüken öne bakarak yürüyemiyorum.Bilgisayar karşısında uzun süre kalamıyorum..vemp istendi yaptırmadım henüz. ve mr'da da sol tarafta görünüyor du bu sorun. mr sonucu şöyle hocam:
** sol tarafta internal akustik kanal içerisinde anterior inferio sereballer arterin LOOP şeklinde uzanımı izlenmektedir. bulgular vasküler LOOP açısından anlamlıdır.**
Benim geçmek bilmeyen bu sıkıntım bundan kaynaklı olabilir mi?tam tetkikli mr yapılmalımı? Antalya'da yaşıyorum ama size muayene'ye gelmeyi çok istiyorum
vereceğiniz cevap ve ilginizden dolayı şimdiden teşekkür ediyorum..
saygıyla..
Sayın ...,
Yoğun işlerimden dolayı geç cevap verebildim. Şikayetlerinizden anladığım bir dengesizlik haliniz var ve bu çevrenizin dönmesi şeklinden daha çok, yerin kayması vb dengesizlik hissi şeklinde. Bu yakınmanız da özellikle ani baş hareketleriyle tetikleniyor ve birkaç saniye içinde düzeliyor. Ek olarak işitme azlığınız, kulak dolgunluğunuz ve çınlama yakınmanız yok.
Şu soruların cevabını almam lazım:
1. Yatarken sizi rahatsız eden bir pozisyon var mı? Örneğin sağ tarafıma yatamam vb gibi.
2. Yatarken sağdan sola veya soldan sağa dönerken şikayetleriniz yine oluyor mu?
3. Yattığınız yerden hızla ayağa kalkarken göz kararması yada dengesizlik hissi gibi yakınmalar var mı?
4. Başınızı kaldırıp yukarı bakarken şikayetiniz var mı?
5. Elinizi boynunuzda sol tarafta şah damarının nabzını hissettiğiniz yere koyup, üzerine bastırıp, birkaç dakika basılı tutmakla şikayetiniz oluyor mu?
6. İlk şikayetinizin olduğu günü hatırlıyor musunuz? Yaklaşık ne kadar zaman önceydi? Günün hangi saatinde başlamıştı? Çok şiddetli bir tablo halinde başlamış mıydı? Şiddetli bir dengesizlik olarak başladıysa şiddetli hali yaklaşık ne kadar zaman (dakika? saat? gün?) sürmüştü? İlk başladığı günlerde yardımsız ayağa kalkıp yürüyebiliyor muydunuz? İlk başladığı dönemde bulantı-kusma olmuş muydu?
7. İlk şikayetlerinizin biraz normale dönmesi toplam kaç gün sürmüştü?
8. Hiç şikayetinizin olmadığı arkaya arkaya günler geçtiği oluyor mu? Örneğin hiç yakınmanız olmadan 10-15 gün gibi dönemler yaşadığınız oluyor mu?
9. Hiç tam kan sayımı, açlık kan şekeri, tiroid fonksiyon testleri (T3, T4, TSH) yaptırdınız mı? Tansiyonunuz kontrol edildi mi?
10. Gürültülü ortamlarda şikayetleriniz değişiyor mu? Örneğin ani patlama gibi yüksek sesler (kapı çarpması, havai fişek patlama sesi vb) ile şikayetleriniz oluyor mu?
11. Ikınma, hapşırma, öksürme vb gibi hareketlerle şikayetleriniz oluyor mu?
12. Kulağınıza top veya tokat çarpması, uçak yolculuğu, su altına dalma, doğum yapma gibi olaylar yaşadınız mı? Bunların şikayetiniz ile ilgisi var mı?
13. İşitme testi yaptırdıysanız (saf ses işitmesi ve konuşma odyometresi) sonucunu görmek isterim
14. ENG veya VENG veya BİTERMAL KALORİK TEST gibi testleriniz sonuçlarını görmek isterim.
15. VEMP yaptırırsanız sonucunu görmek isterim.
Şimdilik yapabileceğim bunlar. Geçmiş olsun, kolay gelsin.
Saygılarımla,
Prof.Dr. Mustafa Asım ŞAFAK,
Yakın Doğu Üniversitesi Tıp Fakültesi
Cerrahi Tıp Bilimleri Bölüm Başkanı
KBB Anabilim Dalı Başkanı
NEMJ Baş Editör
Lefkoşa, KKTC
Mobile Phone KKTC: 0 542 877 55 66
TC: 0 532 361 18 90
http://masafak.tripod.com
http://masafak.tripod.com
